無為市：立足醫保職能 辦好醫保實事 推動“我為群眾辦實事”走深走實
市醫保局立足醫保職能，深入基層，深入群眾，找準問題，扎實辦好為民實事，推動“我為群眾辦實事”走深走實。
一是保障慢性病患者基本用藥需求。暢通短缺藥反饋渠道，慢性病患者可聯系當地醫療機構或市藥管中心，由藥管中心協調藥品配送企業實施配送服務。2021年保障了赫店鎮林某某、無城鎮昌某某等7位慢性病患者的基本用藥需求，共涉及9個品規藥品，切實解決了慢性病患者購藥不方便的難題。
二是推進“碼上辦”、“掌上辦”和異地就醫備案。看病購藥“碼上辦”，參保群眾看病購藥可以通過醫保電子憑證掛號、繳費，；參保繳費“掌上辦”，足不出戶即可完成城鄉居民基本醫療保險參保繳費；異地就醫備案“線上辦、線下辦和電話辦”，異地就醫患者可以通過便捷化方式辦理轉診備案，在就診定點醫療機構即時結算，2021年度已激活醫保電子憑證50.73萬人，為參保患者辦理異地就醫轉診備案2.16萬人次，異地即時結算1.27萬人次。
三是完善基層醫保代報體系。將醫保服務網延伸入鎮，費用在1萬元以下非即時結算的報銷業務由鎮衛生院設立的醫保服務窗口代報，2021年1-12月份，各鎮醫保服務窗口代報3.38萬例，涉及醫療總費用約13.58億元。
四是守護好人民群眾的“保命錢”“救命錢”。市醫保局始終將維護醫保基金安全作為首要任務，堅持零容忍的態度嚴厲打擊“欺詐騙保”行為。在深化醫保服務便利為民的進程中，用大數據推動醫保監管事業智能發展，進一步推進“互聯網+醫保服務”，以智能監管加大打擊醫保欺詐騙保行為，強化醫保基金全過程監管，核減定點醫療機構違規費用575.76萬元，通過第三方全覆蓋檢查扣款124.74萬元。同時，不斷探索建立基金監管長效機制，建立醫保專庫家、社會監督員、舉報獎勵辦法等一系列制度，保障廣大參保人“治病錢”“救命錢”安全高效、合理使用。
五是深入貫徹落實藥品集中帶量采購政策。以落實藥品集中帶量采購為突破口，著力化解人民群眾“看病貴”等焦點問題，把貫徹落實藥品集中帶量采購政策作為“我為群眾辦實事”的重中之重，常態化、制度化推動藥品和醫用耗材集中帶量采購工作，相關藥品和醫用耗材價格顯著降低，患者費用負擔明顯減輕。2021年我市藥品、高值醫用耗材采購金額2809.49萬元，按平均降幅計算，可為患者減輕負擔約6078.15萬元。（胡蓉蓉）
責任編輯： 趙倩
